胎停育要做些什么检查

2025.04.16 11:04

胎停育需要做超声检查、激素水平检测、凝血功能检查、染色体检查、免疫学检查。具体分析如下：

1.超声检查：通过超声检查可以观察胚胎发育情况，判断是否存在胎停育。早期妊娠可通过阴道超声更清晰地观察孕囊、胎芽及胎心情况。若孕囊变形、胎芽过小或长时间未见胎心搏动，可能提示胎停育。超声还能排除宫外孕等其他异常情况，为后续处理提供依据。

2.激素水平检测：主要检测人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平。人绒毛膜促性腺激素增长缓慢或下降可能提示胚胎发育异常。孕酮水平不足可能影响胚胎着床及发育，需结合临床判断是否需要补充激素支持。激素检测有助于评估妊娠状态及指导治疗。

3.凝血功能检查：凝血功能异常如抗磷脂抗体综合征等可能导致胎盘供血不足，引发胎停育。检查项目包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及D-二聚体等。若发现异常，需进一步排查易栓症等疾病，必要时进行抗凝治疗以降低再次胎停育风险。

4.染色体检查：包括胚胎染色体及夫妻双方染色体检查。胚胎染色体异常是胎停育常见原因，可通过流产物检测明确。夫妻双方染色体平衡易位等异常可能导致反复流产，需通过遗传学咨询评估再发风险及生育方案。染色体检查为病因诊断及后续干预提供重要依据。

5.免疫学检查：自身免疫异常如抗核抗体阳性等可能攻击胚胎组织导致胎停育。检查项目包括抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体等。若确诊免疫因素，需根据情况使用免疫调节药物如低分子肝素或激素治疗，以改善妊娠结局。

胎停育涉及多因素，需结合检查结果综合评估。明确原因后制定针对性干预措施，有助于提高再次妊娠成功率。临床处理应个体化，必要时联合多学科协作，确保诊疗方案科学有效。

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