李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

慢性胆囊炎的常见病因有哪些

2024.12.31 08:17

慢性胆囊炎常见病因包括胆囊结石、细菌感染、胆囊缺血、胆汁酸代谢异常、饮食不规律。具体分析如下:

1.胆囊结石:胆囊结石是慢性胆囊炎最常见的病因。当胆囊内存在结石时,结石会刺激胆囊黏膜,导致胆囊黏膜反复受损,引发炎症。而且结石还可能阻塞胆囊管,使胆汁排出不畅,胆汁淤积在胆囊内,进一步加重炎症反应。在日常生活中,要注意定期体检,通过超声等检查手段及时发现胆囊结石,对于较小的结石可尝试药物溶石等保守治疗,较大结石或症状严重时可能需要手术切除胆囊。

2.细菌感染:细菌可通过多种途径进入胆囊,如胆道逆行感染。肠道内的细菌如大肠杆菌等,可沿着胆管逆行至胆囊,在胆囊内繁殖引发炎症。当身体抵抗力下降时,更容易发生这种感染。预防细菌感染,要注意饮食卫生,避免肠道感染,增强身体免疫力。一旦发生感染,需要使用抗生素进行抗感染治疗。

3.胆囊缺血:各种原因导致的胆囊缺血会影响胆囊的正常功能。例如,休克、严重创伤等情况下,身体的血液循环出现紊乱,胆囊的血液供应减少。胆囊黏膜在缺血状态下容易发生损伤,进而引发炎症。在治疗原发病的基础上,改善胆囊的血液供应是关键,如纠正休克状态,恢复正常的血液循环。

4.胆汁酸代谢异常:胆汁酸的代谢平衡对胆囊的健康至关重要。当胆汁酸代谢出现异常时,胆汁的成分会发生改变,可能导致胆汁中的胆固醇过饱和,容易析出形成结晶,进而损伤胆囊黏膜。这种代谢异常可能与遗传、肝脏疾病等因素有关。对于胆汁酸代谢异常,需要针对病因进行治疗,如治疗肝脏疾病,调整饮食结构以改善胆汁酸代谢。

5.饮食不规律:长期饮食不规律,如不吃早餐、暴饮暴食等,会影响胆囊的正常收缩和胆汁的排放。胆囊在空腹时会储存胆汁,进食后胆囊收缩将胆汁排入十二指肠帮助消化。如果经常不吃早餐,胆囊内胆汁储存时间过长,胆汁浓度升高,容易刺激胆囊黏膜引发炎症。养成良好的饮食习惯,定时定量进食,尤其是要保证吃早餐,有助于维持胆囊的正常功能。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累,减轻精神压力。饮食上要均衡营养,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣食物。如果出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等疑似慢性胆囊炎的症状,应及时就医进行检查和诊断,以便早期治疗。