杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎性疾病的症状有哪些

2025.04.27 20:09

盆腔炎性疾病的症状包括下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经不规律、排尿不适、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎性疾病最常见的症状是下腹部持续性疼痛,可能表现为钝痛、隐痛或剧烈绞痛,疼痛程度因病情轻重而异。疼痛可能在性交、排尿或排便时加重,部分患者伴有腰骶部酸胀感。炎症累及腹膜时可能出现压痛或反跳痛,严重者甚至因疼痛影响日常活动。

2.异常阴道分泌物:患者常出现阴道分泌物增多,质地稀薄或脓性,颜色可能呈黄色、绿色或灰白色,伴有异味。分泌物异常提示生殖道感染,可能与病原体侵袭黏膜有关。部分患者伴随外阴瘙痒或灼热感,需与其他阴道炎鉴别。

3.月经不规律:盆腔炎症可能干扰卵巢功能,导致月经周期紊乱,如经期延长、经量增多或非经期出血。子宫内膜受累时可能出现血性分泌物,长期炎症可能引发继发性闭经或不孕。

4.排尿不适:炎症波及膀胱或尿道时,可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重者出现排尿困难或血尿。部分患者误认为泌尿系统感染,但盆腔炎性疾病通常伴随其他生殖系统症状。

5.发热或寒战:急性盆腔炎性疾病常伴随全身症状,如体温升高至38℃以上,畏寒或寒战提示菌血症可能。发热多呈持续性,需警惕盆腔脓肿或败血症等并发症。

盆腔炎性疾病的症状多样,早期识别有助于避免输卵管粘连、不孕等后遗症。诊断需结合临床表现、体格检查及实验室指标,及时规范治疗可显著改善预后。