杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道炎盆腔炎症状有哪些

2025.04.27 16:26

阴道炎盆腔炎症状包括阴道分泌物异常、下腹部疼痛或坠胀感、排尿不适或尿频、性交疼痛或出血、月经紊乱或异常出血。具体分析如下:

1.阴道分泌物异常:阴道炎和盆腔炎常伴随分泌物量增多,颜色可能呈现黄色、绿色或灰白色,质地稀薄或稠厚,伴有异味。分泌物异常多因炎症导致局部黏膜充血、渗出增加,细菌或真菌感染改变阴道微环境,需结合临床表现和实验室检查明确病原体类型。

2.下腹部疼痛或坠胀感:盆腔炎多引发持续性下腹隐痛或钝痛,急性发作时疼痛加剧并可能放射至腰骶部。炎症累及盆腔腹膜或粘连形成时,可伴随坠胀感,活动或性交后症状加重,需与胃肠道疾病鉴别。

3.排尿不适或尿频:炎症刺激尿道或膀胱三角区时,可能出现尿频、尿急、排尿灼痛,部分患者误认为尿路感染。阴道炎合并尿道旁腺感染时,排尿不适感更明显,需通过尿常规和妇科检查明确关联性。

4.性交疼痛或出血:阴道黏膜充血水肿或盆腔粘连可导致性交时深部疼痛,炎症侵蚀宫颈或阴道壁时可能引发接触性出血。慢性盆腔炎患者因组织粘连,性交后疼痛可持续数小时,需评估炎症范围及程度。

5.月经紊乱或异常出血:盆腔炎可能影响卵巢功能及子宫内膜,导致经期延长、经量增多或非经期出血。阴道炎合并宫颈炎时,分泌物带血丝或点滴出血较常见,需排除内分泌失调或其他器质性疾病。

阴道炎和盆腔炎的症状存在重叠,但盆腔炎更易伴随全身表现如发热或乏力。及时诊断需结合妇科检查、影像学及实验室结果,避免延误治疗导致慢性盆腔痛或不孕等并发症。