杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜是检查什么的

2025.10.14 15:12

宫腔镜用于观察子宫内部情况、诊断异常出血、检查不孕不育原因、发现宫腔粘连、评估子宫内膜病变。具体分析如下:

1.观察子宫内部情况:宫腔镜通过光学镜头将子宫内壁图像放大显示,能够清晰查看宫腔形态、大小及结构是否正常。操作过程中可识别子宫畸形、息肉或肌瘤等占位性病变,为后续处理提供直观依据。

2.诊断异常出血:对于月经量过多、经期延长或非经期出血等情况,宫腔镜可直接探查出血源头。通过观察子宫内膜血管分布及出血点位置,区分功能性出血与器质性病变,如内膜增生或癌变倾向。

3.检查不孕不育原因:宫腔镜能发现影响胚胎着床的宫腔因素,例如内膜炎症、息肉或黏膜下肌瘤。同时可评估输卵管开口状态,排除因宫腔环境异常导致的受孕障碍。

4.发现宫腔粘连:多次流产或宫腔操作后可能引发内膜粘连,宫腔镜可明确粘连范围及程度。镜下可见纤维索带或内膜缺失区域,对制定分离方案具有指导意义。

5.评估子宫内膜病变:宫腔镜可对可疑内膜区域进行定点活检,鉴别良恶性病变。通过观察内膜色泽、厚度及表面形态,辅助判断是否存在不典型增生或早期癌变。

检查前需禁食6小时以上,避免术中呕吐引发窒息。术后两周内禁止性生活及盆浴,防止感染。出现发热或剧烈腹痛需立即就医。