杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么是宫腔镜检查

2025.04.07 08:43

宫腔镜检查是一种通过宫腔镜直接观察子宫腔内情况的微创检查方法。宫腔镜是一种细长的光学仪器,通过阴道和宫颈插入子宫腔,能够清晰地显示子宫内膜、宫腔形态以及是否存在异常病变。这种检查方法广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗,具有直观、准确、创伤小的特点。

宫腔镜检查主要用于诊断和治疗多种子宫腔内疾病。常见的适应症包括异常子宫出血、不孕症、反复流产、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形等。通过宫腔镜检查,医生可以直接观察子宫腔内的病变情况,必要时还可以进行活检或手术治疗。例如,宫腔镜下可以切除子宫内膜息肉、分离宫腔粘连、切除子宫肌瘤等。宫腔镜检查通常在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,视野清晰,有利于准确诊断和操作。检查前需要进行常规妇科检查、血常规、凝血功能、心电图等评估,确保患者适合进行宫腔镜检查。

进行宫腔镜检查时需要注意一些事项。首先,检查前应避免性生活,保持外阴清洁,预防感染。其次,检查当天应空腹,避免进食和饮水,以防麻醉过程中发生呕吐。检查后可能会出现少量阴道出血或轻微腹痛,属于正常现象,通常无需特殊处理。但如果出血量较多或腹痛剧烈,应及时就医。检查后应避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁,预防感染。宫腔镜检查后应遵医嘱服用抗生素,预防感染。宫腔镜检查虽然是一种微创检查,但仍存在一定的风险,如感染、出血、子宫穿孔等,因此应在正规医疗机构由经验丰富的医生进行操作。通过宫腔镜检查,可以及时发现和治疗子宫腔内病变,提高妇科疾病的诊断和治疗效果。