杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈息肉如何检查

2025.10.14 15:12

宫颈息肉可通过妇科检查、阴道镜检查、超声检查、病理活检、宫腔镜检查进行诊断。具体分析如下:

1.妇科检查:医生通过肉眼观察宫颈外观,使用扩阴器暴露宫颈,直接查看是否有赘生物。息肉通常呈红色或紫色,质地柔软,表面光滑,可能单发或多发,蒂部连接宫颈管。检查过程中可能伴随轻微出血,但无需特殊处理。

2.阴道镜检查:借助光学放大设备观察宫颈表面血管和上皮变化,明确息肉位置及范围。检查前需涂抹醋酸或碘溶液辅助显影,无创且能发现微小病灶。若发现异常血管形态,需进一步评估。

3.超声检查:经阴道或腹部超声可显示宫颈管内占位性病变,判断息肉大小、蒂部宽度及血流情况。超声无辐射,适合孕妇或需动态监测者,但较小息肉可能漏诊。

4.病理活检:钳取部分或全部息肉组织送检,明确性质以排除恶性病变。活检可能导致少量出血,需压迫止血。病理报告是确诊的金标准,尤其针对反复生长或形态异常的息肉。

5.宫腔镜检查:将细管镜置入宫腔,直视下观察宫颈管及宫腔内部,精准定位息肉根部并评估是否合并内膜病变。适用于疑似多发息肉或反复出血者,检查需麻醉且存在感染风险。

检查前需避开月经期,禁止性生活及阴道用药。术后观察出血情况,保持外阴清洁,避免剧烈运动。病理结果异常需及时复诊,定期随访防止复发。