李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

心脏搭桥手术和支架的区别是什么

2025.01.03 15:25

心脏搭桥手术和支架的区别主要体现在手术方式、适应症、恢复时间、风险和效果等方面,心脏搭桥手术是一种外科手术,而支架植入则是介入治疗、搭桥手术适用于严重的冠状动脉疾病、支架则适用于轻中度狭窄、搭桥手术恢复时间较长,支架植入则相对较短、搭桥手术风险较高,支架植入风险较低、搭桥手术效果持久,支架效果相对短期。具体分析如下:

1.手术方式:心脏搭桥手术是一种外科手术,通过取自体血管如静脉或动脉在心脏上建立新的血流通道,以绕过阻塞的冠状动脉。而支架植入则是通过导管技术,将金属支架放置在狭窄的冠状动脉内,以保持血管通畅。搭桥手术需要开胸,手术复杂度较高,而支架植入则是微创手术,通常在局麻下进行。

2.适应症:心脏搭桥手术一般适用于多支血管狭窄、严重的冠状动脉疾病患者,尤其是当药物治疗和支架治疗效果不佳时。而支架植入适用于单支或双支血管狭窄的患者,通常在冠状动脉造影后评估病变程度后决定。

3.恢复时间:心脏搭桥手术的恢复时间较长,患者通常需要在医院住院数天,术后恢复可能需要数周甚至数月。而支架植入的恢复时间相对较短,患者通常在手术后几小时内就可以恢复正常活动,住院时间也较短。

4.风险:心脏搭桥手术由于其复杂性,存在较高的手术风险,包括出血、感染、心脏功能不全等。而支架植入的风险相对较低,主要包括支架再狭窄、血栓形成等,但总体上并发症发生率较低。

5.效果:心脏搭桥手术的效果通常较为持久,可以有效改善心脏供血,减轻症状。而支架植入的效果相对短期,虽然可以迅速缓解症状,但在某些情况下可能需要再次介入治疗。

在进行心脏相关治疗时,患者应与医生充分沟通,了解自身的病情和治疗方案,选择最适合自己的治疗方式,术后应定期复查,保持健康的生活方式,遵循医嘱,合理用药,定期监测心脏健康状况。