硬脑膜下脓肿的概述是什么

2025.08.15 17:14

硬脑膜下脓肿是一种严重的中枢神经系统感染，通常发生在硬脑膜与脑表面之间的腔隙中。该病症常由细菌感染引起，可能源于头部外伤、手术后并发症或邻近感染的扩散。硬脑膜下脓肿的临床表现包括头痛、发热、意识障碍、癫痫发作等，病情进展迅速，若不及时治疗，可能导致严重的后果，甚至危及生命。

在发病机制方面，硬脑膜下脓肿的形成通常与细菌感染有关，常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌等。感染可通过直接扩散、血行传播或手术操作引起。患者在感染初期可能出现非特异性的症状，如乏力、食欲减退等，随着病情发展，症状逐渐加重。影像学检查如CT或MRI能够帮助确诊，通常可见到硬脑膜下腔内的低密度区或高信号区，提示脓肿的存在。治疗方面，通常需要结合抗生素治疗和外科引流，清除脓肿以控制感染，恢复正常的脑功能。

在处理硬脑膜下脓肿时，需特别注意早期诊断与及时治疗，避免病情恶化。对于有头部外伤史或近期手术史的患者，定期进行神经系统检查至关重要。治疗过程中应密切监测患者的生命体征和神经功能变化，及时调整治疗方案。术后护理同样重要，需关注伤口感染、出血等并发症的发生。患者在恢复期间应遵循医嘱，定期复查，确保脓肿完全消退，避免复发。硬脑膜下脓肿是一种危急的病症，需引起高度重视，早期识别和干预将显著提高预后。

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