李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

硬脑膜外脓肿的概述是什么

2025.01.07 17:53

硬脑膜外脓肿是一种发生在硬脑膜与颅骨之间的脓肿,通常由细菌感染引起,常见于头部外伤、手术后感染或邻近感染的并发症。由于其位置特殊,硬脑膜外脓肿可能导致颅内压增高、神经功能障碍,甚至危及生命,因此及时诊断和治疗至关重要。

硬脑膜外脓肿的形成通常与颅内感染或外伤密切相关。当细菌通过头皮、颅骨或脑膜进入硬脑膜外腔时,可能引发局部炎症反应,进而形成脓肿。临床表现多样,患者可能出现头痛、发热、呕吐、意识障碍等症状,严重时可出现癫痫发作或昏迷。影像学检查,如CT或MRI,能够有效帮助诊断,显示出脓肿的大小、位置及其对周围结构的影响。治疗上,通常需要结合抗生素治疗和外科引流,尽早清除脓肿以减轻颅内压和防止并发症的发生。

在处理硬脑膜外脓肿时,需特别注意几个方面。首先,早期识别和干预是关键,延误治疗可能导致严重后果。其次,选择适当的抗生素治疗方案至关重要,需根据细菌培养结果进行调整,以确保对感染源的有效控制。手术干预时应严格遵循无菌操作原则,尽量减少术后感染风险。术后监测同样重要,需密切观察患者的神经功能变化和感染迹象,以便及时调整治疗方案。患者的整体健康状况及合并症也应纳入考虑,制定个体化的治疗计划,以提高治疗效果和预后。通过综合措施,可以有效降低硬脑膜外脓肿的发生率和死亡率,提高患者的生活质量。