子宫内膜异位是什么症状

2025.04.28 17:44

子宫内膜异位常见症状包括痛经且逐渐加重、性交疼痛或不适、月经异常如经量增多或周期紊乱、排便或排尿疼痛伴随经期加重、不孕或受孕困难。具体分析如下：

1.痛经且逐渐加重：子宫内膜异位症最典型的症状是继发性痛经，疼痛多始于月经前1-2天，持续至经期结束，严重时需依赖止痛药缓解。疼痛部位常位于下腹部、腰骶部，可能放射至肛门或大腿内侧。随着病情进展，痛经程度会逐渐加重，甚至非经期也出现盆腔慢性疼痛。

2.性交疼痛或不适：深部性交痛是常见表现，尤其在撞击到子宫骶韧带或阴道直肠隔的异位病灶时。疼痛多为钝痛或锐痛，月经期前后症状更明显。部分患者因疼痛回避性生活，影响生活质量。

3.月经异常如经量增多或周期紊乱：异位内膜组织干扰卵巢功能，可能导致经期延长、经量过多或点滴出血。部分患者合并子宫腺肌病时，子宫增大也会加重出血症状。

4.排便或排尿疼痛伴随经期加重：肠道或膀胱的子宫内膜异位病灶在经期充血肿胀，引发里急后重、腹泻、便秘或尿频尿痛。严重者可能出现周期性血便或血尿，需与消化道或泌尿系统疾病鉴别。

5.不孕或受孕困难：约40%-50%患者合并不孕，因盆腔粘连、输卵管扭曲或卵巢功能受损导致。即使无解剖结构异常，异位内膜引发的炎症微环境也会降低胚胎着床率。

子宫内膜异位症的临床表现差异较大，部分患者可能仅有单一症状，而病变程度与症状严重性不一定相关。早期诊断和干预有助于缓解疼痛、保护生育功能，需结合妇科检查、影像学及肿瘤标志物综合评估。

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