杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜异位症症状有什么

2025.04.27 20:09

子宫内膜异位症症状包括痛经且逐渐加重、性交疼痛或不适、非经期盆腔疼痛、排便或排尿疼痛、不孕或受孕困难。具体分析如下:

1.痛经且逐渐加重:子宫内膜异位症引起的痛经通常表现为经期下腹部剧烈疼痛,疼痛程度可能随月经周期逐渐加重。异位内膜组织在经期同样出血,刺激周围组织引发炎症反应,导致痉挛性疼痛。部分患者疼痛可能放射至腰背部或大腿内侧,严重影响日常生活。

2.性交疼痛或不适:子宫内膜异位症病灶若位于子宫直肠陷凹或阴道后穹隆,性交时可能因碰撞或压迫引发深部疼痛。疼痛性质多为钝痛或锐痛,尤其在月经前后症状可能加剧。部分患者因长期疼痛回避性生活,影响伴侣关系。

3.非经期盆腔疼痛:异位内膜组织可能附着在盆腔器官如卵巢、输卵管等部位,引发持续性隐痛或坠胀感。疼痛与月经周期无直接关联,可能因盆腔粘连或囊肿形成而加重。部分患者误以为是慢性盆腔炎,延误诊治。

4.排便或排尿疼痛:病灶侵犯直肠或膀胱时,经期可能出现排便疼痛、里急后重或尿频尿痛。异位内膜组织周期性出血刺激肠壁或膀胱壁,引发局部炎症反应。严重者可能出现血便或血尿,需与消化道或泌尿系统疾病鉴别。

5.不孕或受孕困难:子宫内膜异位症可能通过盆腔粘连、输卵管功能异常或卵子质量下降导致不孕。异位病灶破坏正常解剖结构,影响受精卵运输或着床。部分患者虽无典型疼痛症状,但长期未孕检查时发现该病。

子宫内膜异位症症状多样且易与其他疾病混淆,临床需结合妇科检查、影像学及病理结果综合判断。早期干预有助于缓解症状并改善生育预后,建议出现相关表现时及时就医评估。