杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层患者应该怎么办

2025.01.10 16:38

主动脉夹层患者应立即就医、进行影像学检查、根据病情选择合适的治疗方案、密切监测生命体征、遵循医嘱进行康复和随访。具体分析如下:

1.立即就医:主动脉夹层是一种急危重症,患者出现剧烈胸痛、背痛或其他相关症状时,应立即拨打急救电话或前往医院急诊。及时就医是挽救生命的关键,因为主动脉夹层可能导致严重并发症,如主动脉破裂、心脏压塞等,需在专业医疗机构进行评估和处理。

2.进行影像学检查:在医院,医生会根据患者的症状和体征,安排影像学检查,如CT扫描、超声心动图或MRI等。这些检查能够明确夹层的类型、范围和严重程度,为后续的治疗方案提供重要依据。影像学检查是诊断主动脉夹层的基础,能够帮助医生制定个体化的治疗计划。

3.根据病情选择合适的治疗方案:主动脉夹层的治疗方案通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用降压药物来控制血压,减少夹层扩展的风险;而手术治疗则适用于严重病例,可能需要进行主动脉修复或替换。医生会根据患者的具体情况,选择最合适的治疗方式,以降低并发症的风险。

4.密切监测生命体征:在治疗过程中,患者的生命体征需要得到密切监测,包括心率、血压、呼吸等。有助于及时发现病情变化,调整治疗方案。监测可以在医院进行,也可以在出院后通过定期复查来实现。生命体征的变化可能预示着夹层的进展或并发症的发生,因此需要高度重视。

5.遵循医嘱进行康复和随访:康复期内,患者应遵循医生的建议,定期进行复查,监测主动脉的状态和健康状况。生活方式的调整,如戒烟、控制体重、合理饮食和适度运动等,有助于降低再次发生夹层的风险。患者还应了解主动脉夹层的相关知识,增强自我管理能力,确保长期健康。

在处理主动脉夹层时,患者应保持冷静,尽量避免剧烈活动,确保在专业医疗人员的指导下进行治疗和康复。定期复查和健康管理是预防复发的重要措施。