杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

患有主动脉夹层动脉瘤怎么办

2025.03.13 14:19

患有主动脉夹层动脉瘤需要立即就医,采取紧急治疗措施。主动脉夹层动脉瘤是一种危及生命的疾病,若不及时处理,可能导致主动脉破裂、大出血甚至死亡。一旦确诊或怀疑患有此病,应立即前往医院接受专业治疗。

主动脉夹层动脉瘤的治疗方法主要取决于病情的严重程度和夹层的位置。对于急性主动脉夹层,尤其是A型夹层累及升主动脉,通常需要紧急手术修复。手术的目的是切除受损的主动脉段,并用人工血管替换,以防止主动脉破裂。对于B型夹层仅累及降主动脉,如果病情稳定,可能采用药物治疗,如控制血压和心率,以减少主动脉壁的压力。在某些情况下,可能需要介入治疗,如主动脉支架植入术,以加强主动脉壁并防止夹层进一步扩展。

在治疗过程中,患者需要密切监测生命体征,尤其是血压和心率。高血压是主动脉夹层的主要危险因素之一,因此控制血压至关重要。医生通常会开具降压药物,如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,以降低心脏的收缩力和主动脉壁的压力。患者应避免剧烈运动或任何可能导致血压急剧升高的活动。在康复期间,定期随访和影像学检查是必要的,以监测主动脉的状态和评估治疗效果。患者应严格遵循医嘱,按时服药,并注意任何异常症状,如胸痛、背痛或呼吸困难,及时就医。