臂丛神经损伤是什么症状

2025.08.11 14:19

臂丛神经损伤的症状包括上肢肌肉无力或瘫痪、肩部和手臂剧烈疼痛、感觉异常如麻木或刺痛、肌肉萎缩以及霍纳综合征表现为眼睑下垂和瞳孔缩小。具体分析如下：

1.上肢肌肉无力或瘫痪：臂丛神经损伤后，受影响的上肢可能出现不同程度的肌力下降，严重时完全丧失运动功能。损伤部位不同，无力的范围也有差异，可能涉及肩关节外展、肘关节屈伸或手腕手指活动。早期表现为动作笨拙，后期可能出现关节僵硬。

2.肩部和手臂剧烈疼痛：急性损伤常伴随撕裂样或电击样疼痛，疼痛区域与神经支配范围一致。慢性期可能转为持续性钝痛，夜间加重，活动时疼痛加剧。疼痛可能放射至颈部或手部，影响睡眠和日常活动。

3.感觉异常如麻木或刺痛：受损神经支配区域出现感觉减退、过敏或异常，表现为皮肤麻木、蚁走感或针刺感。严重时可能出现感觉完全丧失，容易发生烫伤或外伤而不自知。感觉障碍范围有助于定位损伤的具体分支。

4.肌肉萎缩：长期神经损伤导致神经营养障碍，肌肉逐渐萎缩变薄，以手部小肌肉最为明显。萎缩通常在伤后数周开始出现，伴随肌张力降低和腱反射减弱。萎缩程度与神经损伤的严重性和持续时间直接相关。

5.霍纳综合征表现为眼睑下垂和瞳孔缩小：当臂丛神经近端损伤累及交感神经链时，可能出现同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷及面部无汗。这类症状提示损伤位置较高，多与椎孔内神经根撕裂有关。

出现上述症状需及时就医，避免自行处理或延误诊治。早期干预对功能恢复至关重要，康复训练需在专业人员指导下进行。疼痛管理应规范用药，防止形成慢性疼痛综合征。定期复查神经电生理检查有助于评估恢复情况。日常需注意保护患肢，避免过度牵拉或压迫。

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