小儿臂丛神经损伤的症状包括上肢活动受限或无力、肌肉萎缩、感觉异常如麻木或刺痛、反射减弱或消失、患侧肢体姿势异常。具体分析如下:
1.上肢活动受限或无力:臂丛神经损伤后,患侧上肢可能出现运动功能障碍,表现为抬臂困难、抓握无力或无法完成精细动作。损伤程度不同,症状轻重各异,严重时可能出现完全瘫痪。
2.肌肉萎缩:长期神经损伤导致肌肉失去神经支配,营养供应不足,逐渐出现萎缩。常见于肩部、上臂或前臂肌肉,表现为患侧肢体变细,肌张力明显下降。
3.感觉异常如麻木或刺痛:神经损伤影响感觉传导,患儿可能出现患侧皮肤感觉减退、麻木或针刺感。部分患儿对温度或触觉敏感度降低,甚至出现疼痛。
4.反射减弱或消失:臂丛神经损伤可能影响深反射,如肱二头肌反射或桡骨膜反射减弱或消失。检查时需对比健侧,明确神经功能受损范围。
5.患侧肢体姿势异常:由于肌肉力量失衡,患儿可能出现上肢内旋、下垂或手腕屈曲等异常姿势。新生儿可能表现为鹰爪手或服务员手样畸形。
臂丛神经损伤需尽早干预,避免延误治疗时机。定期复查神经功能恢复情况,结合康复训练促进肌肉活动。注意观察患儿日常活动能力变化,出现异常及时就医。避免过度拉伸患肢,防止二次损伤。
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