杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期大检查包括什么

2025.04.16 11:04

孕晚期大检查包括胎心监护、超声检查、血常规、尿常规、血压监测,具体分析如下:

1.胎心监护:通过胎心监护仪持续记录胎儿心率及宫缩情况,评估胎儿在宫内的状态是否正常。孕晚期胎心监护能及时发现胎儿缺氧等异常,通常每周进行一次,高危妊娠需增加频率。正常胎心率范围为110-160次/分,若出现变异减速或基线异常,需进一步干预。

2.超声检查:孕晚期超声主要观察胎儿大小、胎位、羊水量及胎盘成熟度。通过测量双顶径、腹围等数据评估胎儿发育是否与孕周相符,同时排查脐带绕颈等风险。超声还能判断胎盘位置是否正常,避免前置胎盘导致的出血风险。

3.血常规:检测血红蛋白、血小板等指标,筛查妊娠贫血或凝血功能障碍。孕晚期贫血可能影响胎儿供氧,增加产后出血概率;血小板减少则需警惕分娩时大出血。若结果异常需及时补充铁剂或调整分娩方案。

4.尿常规:重点检测尿蛋白、尿糖及尿酮体,排查妊娠期高血压或糖尿病。尿蛋白阳性提示子痫前期风险,需结合血压综合评估;尿糖异常需复查血糖,避免高血糖对胎儿的影响。

5.血压监测:定期测量血压是预防子痫前期的关键。孕晚期血压≥140/90mmHg即为异常,可能伴随头痛、视力模糊等症状。持续高血压需药物控制,严重者需提前终止妊娠以保障母婴安全。

孕晚期检查以保障母婴健康为核心,通过多项指标动态监测,及时发现并处理潜在风险,为顺利分娩提供科学依据。