张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃胀胃疼吃什么药

2025.01.04 17:41

胃胀胃疼可以吃抑酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、解痉药、助消化药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激,缓解胃疼。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌的关键酶。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地减少胃酸产生,对于轻度胃酸相关的胃胀胃疼有较好效果。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。例如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又能在黏膜表面形成保护膜。还有铋剂如枸橼酸铋钾,除了保护黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。这些药物有助于修复受损的胃黏膜,减轻胃胀胃疼症状。

3.促胃肠动力药:当胃胀是由于胃肠蠕动减慢,食物在胃内停留时间过长引起时,促胃肠动力药可发挥作用。像多潘立酮、莫沙必利等。多潘立酮主要作用于外周多巴胺受体,促进胃排空。莫沙必利则是选择性5-HT₄受体激动剂,能增强胃肠道运动,改善胃胀、早饱等不适症状。

4.解痉药:如果胃疼是由于胃痉挛引起的,解痉药可有效缓解疼痛。常见的有阿托品、山莨菪碱等。这类药物可以解除平滑肌痉挛,从而减轻胃部的绞痛感。但可能会有一些副作用,如口干、视力模糊等,使用时需要谨慎。

5.助消化药:当胃胀胃疼是由于消化不良引起时,助消化药能帮助消化食物,减轻胃部负担。例如健胃消食片含有山楂、麦芽等成分,可促进食物消化。还有复方消化酶,含有多种消化酶,能补充人体消化液分泌不足,分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物,改善消化不良导致的胃胀胃疼。

在使用这些药物时,应先就医明确病因,避免自行用药延误病情。不同药物有不同的禁忌证和不良反应,例如孕妇、哺乳期妇女等特殊人群用药需谨慎。同时,要按照医嘱的剂量和疗程使用药物,不可随意增减药量。如果用药后症状没有改善或者加重,应及时复诊。