张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃疼胃胀该吃什么药

2024.12.29 15:27

胃疼胃胀可吃抑酸药、促胃肠动力药、胃黏膜保护剂、消化酶制剂、益生菌类药物。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激,从而减轻胃疼胃胀症状。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌。H2受体拮抗剂相对作用稍弱,但副作用可能相对较小。这类药物适用于胃酸分泌过多引起的胃疼胃胀,比如胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的不适。

2.促胃肠动力药:促胃肠动力药能增强胃肠蠕动,促进胃排空,减轻胃胀症状。像多潘立酮、莫沙必利等较为常用。多潘立酮主要作用于上消化道,可增加食管下部括约肌张力,防止胃食管反流,增强胃蠕动。莫沙必利则是全胃肠动力药,对整个胃肠道的蠕动都有促进作用。适用于胃肠动力不足引起的胃胀、恶心、呕吐等情况,例如功能性消化不良患者。

3.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀,有助于缓解胃疼。铝碳酸镁是常见的胃黏膜保护剂,既能中和胃酸,又能吸附胆汁,对于胆汁反流性胃炎引起的胃疼胃胀有较好效果。还有铋剂如枸橼酸铋钾等,除了保护胃黏膜,还具有一定的杀灭幽门螺杆菌的作用,适用于胃黏膜损伤相关的疾病,如慢性胃炎等。

4.消化酶制剂:消化酶制剂有助于消化食物,改善消化不良引起的胃疼胃胀。复方消化酶含有多种消化酶,如淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等,可以分解食物中的淀粉、蛋白质和脂肪。米曲菌胰酶片也是一种常用的消化酶制剂。当患者因为消化酶分泌不足,如老年人消化功能减退或者慢性胰腺炎等疾病导致的消化功能不良时,使用消化酶制剂能有效改善症状。

5.益生菌类药物:益生菌类药物可以调节肠道菌群平衡,改善胃肠道功能。双歧杆菌四联活菌片、嗜酸乳杆菌等是常见的益生菌药物。能够抑制有害菌生长,促进有益菌繁殖,增强肠道屏障功能。对于胃肠功能紊乱、肠道菌群失调引起的胃疼胃胀有一定的缓解作用,例如在使用抗生素后出现的胃肠道不适,使用益生菌类药物可调整肠道菌群,减轻症状。

在使用药物治疗胃疼胃胀时,应避免自行买药服用,最好先就医明确病因。如果症状持续不缓解或者加重,更要及时就医。同时,要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。