蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝要怎么治疗才会更有疗效

2025.10.09 17:11

乙肝治疗需要结合抗病毒药物、免疫调节及生活管理,才能达到更好的疗效。目前临床推荐的一线抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,这些药物能有效抑制病毒复制,延缓肝纤维化进程。干扰素治疗适用于部分特定人群,可激发免疫清除病毒。治疗方案需根据病毒载量、肝功能、肝组织学等指标个体化制定,定期复查调整用药是关键。

提高疗效需多管齐下。抗病毒治疗是核心,坚持规范用药可降低耐药风险。配合保肝药物如甘草酸制剂可减轻炎症,但需避免滥用。营养支持很重要,高蛋白、低脂饮食有助于肝细胞修复,避免酒精和霉变食物。适度运动能增强免疫力,但需避免过度劳累。中医辅助治疗如黄芪、丹参等药材可能改善症状,但需在专业医师指导下使用。心理调节也不容忽视,保持乐观心态对病情恢复有积极作用。

治疗期间需严格遵医嘱,不可自行停药或更改剂量。定期监测HBV-DNA、肝功能、甲胎蛋白等指标,每6个月做一次肝脏超声。注意药物不良反应,如替诺福韦可能影响肾功能,需监测尿常规。避免使用损伤肝脏的药物或保健品。育龄患者若有生育需求,应提前与医生沟通调整方案。日常生活中需做好隔离防护,避免血液和体液接触传染他人。出现乏力加重、黄疸等症状需及时就医。