急性腰扭伤一般会引起哪些症状

2025.09.15 22:25

急性腰扭伤通常表现为腰部剧烈疼痛、活动受限、局部肌肉痉挛、压痛明显、可能伴随下肢放射痛。具体分析如下：

1.腰部剧烈疼痛：急性腰扭伤后，受伤部位会立即出现尖锐的刺痛或钝痛，疼痛程度与损伤严重程度相关。疼痛在咳嗽、打喷嚏或腰部用力时加剧，平卧休息时可缓解。疼痛区域多集中在腰骶部，可能向臀部扩散。疼痛特点是突然发作，与特定动作直接相关，如弯腰、转身或提重物时发生。

2.活动受限：腰部活动范围明显缩小，前屈、后伸、侧弯和旋转动作均受限制。患者常保持特定体位以减轻疼痛，如手扶腰部、躯干前倾等。严重时无法完成日常动作，如穿鞋袜、上下楼梯等。活动受限程度与肌肉、韧带等软组织损伤程度成正比。

3.局部肌肉痉挛：受伤后腰部肌肉出现保护性收缩，表现为肌肉紧张、僵硬，触摸时有条索状硬结。痉挛可导致腰椎生理曲度改变，出现平腰或侧弯。持续痉挛会加重局部缺血，形成疼痛-痉挛恶性循环。热敷或按摩可暂时缓解痉挛状态。

4.压痛明显：损伤部位有固定压痛点，多在棘突旁、骶髂关节或腰肌附着点。深压时疼痛向周围放射，叩击痛阳性提示可能存在骨关节损伤。压痛点是判断损伤部位的重要依据，按压时患者会出现躲避反应。

5.可能伴随下肢放射痛：部分患者会出现臀部或大腿后侧牵涉痛，但不超过膝关节。这种放射痛与神经根受压不同，属于反射性疼痛。咳嗽时疼痛不加重，直腿抬高试验阴性，可与腰椎间盘突出症鉴别。

急性腰扭伤后应避免立即热敷或推拿，48小时内宜冷敷止血。卧床休息不宜超过3天，早期适度活动有助于恢复。疼痛持续一周未缓解需排除骨折或椎间盘病变。康复期避免提重物及突然扭转腰部，逐步进行腰背肌功能锻炼。

相关推荐