杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

得了房颤有哪些治疗方法

2025.03.24 17:51

得了房颤的治疗方法包括药物治疗、电复律、导管消融、外科手术、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是房颤的首选方法,主要通过抗心律失常药物恢复和维持窦性心律,同时使用抗凝药物预防血栓形成。常用的抗心律失常药物包括胺碘酮、普罗帕酮等,抗凝药物如华法林、达比加群酯等。药物治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物,并定期监测药物效果和副作用。

2.电复律:电复律是通过电击恢复窦性心律的方法,适用于药物治疗无效或病情紧急的患者。电复律需要在麻醉或镇静下进行,通过电极片将电流传递到心脏,使心脏恢复正常节律。电复律后需要继续使用抗心律失常药物和抗凝药物,以维持窦性心律和预防复发。

3.导管消融:导管消融是通过导管技术破坏心脏内异常电活动的病灶,适用于药物治疗无效或反复发作的患者。导管消融需要在电生理检查下进行,通过导管将射频能量传递到心脏内特定部位,消除异常电活动。导管消融的成功率较高,但存在一定的风险和并发症,需要由经验丰富的医生操作。

4.外科手术:外科手术是通过开胸或微创手术切除或隔离心脏内异常电活动的病灶,适用于导管消融无效或合并其他心脏疾病的患者。外科手术需要在全身麻醉下进行,通过手术切除或隔离心脏内特定部位,消除异常电活动。外科手术的成功率较高,但创伤较大,恢复时间较长。

5.生活方式调整:生活方式调整是房颤治疗的重要组成部分,通过改善生活习惯和饮食结构,减少房颤的诱发因素。建议患者戒烟限酒、控制体重、避免过度劳累和情绪波动,保持规律作息和适度运动。同时,注意饮食清淡,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入,增加富含纤维和维生素的食物。

房颤的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗建议,定期复查和监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯和心态,有助于提高治疗效果和预防复发。