蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎最终会导致肝癌发生吗

2025.08.21 17:54

肝炎并不一定会导致肝癌的发生,但长期慢性肝炎确实是肝癌的重要危险因素。特别是乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,经过多年慢性炎症的刺激,可能引发肝细胞的变性和癌变,增加肝癌的风险。

肝炎的类型和病程对肝癌的发生有显著影响。乙型肝炎病毒HBV感染者中,部分人会发展为慢性肝炎,随着时间的推移,肝脏的炎症和纤维化可能导致肝硬化,而肝硬化是肝癌的高危因素。丙型肝炎病毒HCV同样会引发慢性肝病,导致肝脏损伤和纤维化,最终可能发展为肝癌。酒精性肝病、非酒精性脂肪肝病等其他肝脏疾病也可能与肝癌的发生相关。肝癌的发生通常是一个多因素的过程,除了病毒感染外,遗传因素、环境因素、饮食习惯以及生活方式等都可能影响肝癌的风险。虽然肝炎与肝癌之间存在关联,但并非所有肝炎患者都会发展为肝癌。

在预防肝癌方面,定期体检和监测肝功能是非常重要的。对于已知感染肝炎病毒的人群,定期进行肝脏超声检查和肝功能评估,可以帮助及早发现肝脏的异常变化。接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎的重要措施,能够有效降低感染风险。对于丙型肝炎,近年来的直接抗病毒药物DAAs治疗已显著提高了治愈率,能够降低肝癌发生的风险。保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于维护肝脏健康。对于已经发展为肝硬化的患者,定期筛查肝癌是必要的,因为早期发现肝癌可以提高治疗效果和生存率。虽然肝炎与肝癌之间存在一定的关联,但通过积极的预防和监测措施,可以有效降低肝癌的发生风险。