杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

pco2增高po2降低h+增加对心血管系统的影响

2024.08.16 09:45

当PCO2增高、PO2降低、H+增加时,通常会导致心血管系统出现心率加快、心输出量增加、血管扩张与收缩等一系列变化。

PCO2增高可刺激外周化学感受器和中枢化学感受器,引起呼吸加深加快,同时也会兴奋心血管中枢,使心率加快、心肌收缩力增强,从而导致心输出量增加;PO2降低主要通过刺激外周化学感受器,反射性地引起心率加快和心肌收缩力增强,以增加心脏射血来代偿缺氧;H+增加同样能刺激化学感受器,进而影响心血管系统功能。这些变化是机体在这种异常情况下的一种代偿性反应,试图维持心血管系统的正常功能和组织的血液灌注。若这些变化持续且严重,可能会对心血管系统造成过度负担,引起心脏功能受损、血压异常等不良后果。例如,长时间的高碳酸血症可能导致心肌缺氧、心律失常等;严重的低氧血症和酸中毒可能使血管舒缩功能紊乱,影响血管的正常调节,甚至导致循环衰竭。PCO2增高、PO2降低、H+增加对心血管系统的影响是复杂的,既有代偿性的积极作用,也可能在一定条件下产生不利影响。