老年人呼吸性酸中毒常因CO2潴留所致,急性期肾脏的代偿作用不大,碳酸氢盐缓冲系统又不起作用,故酸中毒进展快,十几分钟内即可达到严重程度。且潴留的CO2极易进入细胞,导致细胞内酸中毒,若不及时纠正,病死率很高。
其主要特征是血浆PaCO2升高,慢性期HCO3-水平代偿性增加。常伴有肺部疾病如慢性阻塞性肺病、肺水肿、肺不张、急性呼吸窘迫综合征ARDS等;或者急性气管异物、急性咽喉痉挛等。
可以进行血气分析检查,根据pH降低和PCO2增高就可以诊断为呼吸性酸中毒。
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