陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺结石能碎石吗

2025.10.20 17:44

前列腺结石通常无法通过体外碎石治疗。由于前列腺位置较深,结石成分多为钙化组织,体外冲击波碎石效果有限,且可能损伤周围组织。目前临床主要采取药物缓解症状或手术取石的方式处理。

前列腺结石的形成多与慢性炎症、尿液反流或腺管堵塞有关,体积通常较小且分散。体外碎石技术对泌尿系结石效果显著,但应用于前列腺存在解剖学限制:前列腺被骨盆包围,冲击波难以精准聚焦;结石硬度较高且与腺体组织粘连,不易震碎;强行碎石可能导致血尿、感染等并发症。对于症状明显者,医生可能建议经尿道前列腺电切术同时清除结石,或采用激光碎石配合冲洗。无症状小结石一般无需特殊处理,定期观察即可。

治疗决策需结合超声、CT等影像检查评估结石分布。避免自行服用排石药物,以免引发尿路梗阻。保持适度饮水、规律排精有助于预防结石增大,但需注意过度憋尿或频繁性活动可能加重炎症。术后患者应遵医嘱进行尿流率检查,监测排尿功能恢复情况。任何下尿路症状加重都需及时复查,排除合并前列腺增生或肿瘤的可能性。饮食方面减少辛辣刺激食物摄入,但无需严格低钙饮食,因前列腺结石与代谢性结石成因不同。