李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺结石可以碎石吗

2025.10.17 17:03

前列腺结石通常不建议采用碎石治疗。前列腺结石多位于前列腺腺体内或导管中,体积较小且分散,碎石效果有限且可能损伤周围组织。目前临床主要采取观察或药物缓解症状,严重时考虑手术取出。

前列腺结石的形成与慢性炎症、尿液反流等因素有关,多数患者无明显症状,仅在体检时发现。若结石引发尿频、尿痛或血尿,可优先尝试抗生素、α受体阻滞剂等药物治疗。体外冲击波碎石ESWL虽用于泌尿系结石,但前列腺解剖位置特殊,结石质地较硬,冲击波难以精准聚焦,且可能加重炎症或导致出血。经尿道前列腺电切术TURP或开放手术更适合处理合并前列腺增生或反复感染的情况。

治疗前需完善超声、CT等检查明确结石位置与前列腺状况。无症状结石通常无需干预,定期随访即可。若选择手术,需评估心肺功能及出血风险,术后注意导尿管护理,预防感染。日常应避免久坐、憋尿,保持适度运动及水分摄入,减少辛辣刺激饮食。出现发热、排尿困难等症状需及时就医,避免自行服用排石药物导致尿道梗阻。