陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺结石可以碎石吗

2025.07.22 14:34

前列腺结石通常不建议采用碎石治疗。由于前列腺结石多位于前列腺腺体内或导管中,位置特殊且周围组织敏感,体外冲击波碎石等常规碎石方法效果有限,且可能损伤邻近器官。目前临床更倾向于通过药物控制症状或手术取石,具体方案需根据结石大小、位置及患者健康状况综合评估。

前列腺结石的形成与慢性炎症、尿液反流或代谢异常有关,多数体积较小且分散。若结石引发尿频、尿痛或反复感染,可尝试抗生素治疗或α受体阻滞剂缓解症状。对于较大结石或合并前列腺增生的情况,经尿道前列腺电切术TURP或激光手术可同时清除结石并改善排尿问题。体外碎石虽用于泌尿系结石,但前列腺解剖结构复杂,冲击波难以精准聚焦,碎石效率低且易导致血尿、感染等并发症,故非首选方案。

治疗前需完善超声、CT等检查明确结石分布,避免误诊为膀胱或尿道结石。无症状的小结石通常无需干预,定期随访即可。若选择手术,术后需预防感染并调整饮食,减少高钙、高草酸食物摄入。患者应避免久坐、憋尿等习惯,适度运动促进局部血液循环。任何治疗方案均需在专业医师指导下进行,不可自行服用排石药物或尝试偏方,以免加重病情。