妊娠性急性脂肪肝症状有哪些

2025.09.28 17:07

妊娠性急性脂肪肝是一种罕见但严重的妊娠并发症，多发生在妊娠晚期，起病急骤，病情进展迅速。主要症状包括持续性恶心呕吐、右上腹疼痛、黄疸、全身乏力及意识模糊等，严重时可导致多器官功能衰竭，危及母婴生命。

妊娠性急性脂肪肝的典型症状通常在妊娠晚期突然出现。早期可能表现为食欲不振、恶心呕吐，易被误认为普通妊娠反应。随着病情发展，可能出现皮肤和巩膜黄染、尿液颜色加深等黄疸表现。右上腹疼痛或不适感较为常见，可能与肝脏肿大有关。部分患者还会出现头痛、嗜睡或意识障碍，提示病情已累及神经系统。实验室检查常显示肝功能异常、凝血功能障碍及低血糖。若不及时干预，可能迅速进展为肝衰竭、肾衰竭或弥散性血管内凝血DIC，需高度警惕。

妊娠性急性脂肪肝属于产科急症，一旦怀疑需立即就医。诊断需结合临床症状、实验室检查和影像学结果，肝脏活检虽为金标准，但临床较少采用。治疗关键在于尽早终止妊娠，以阻止病情恶化，同时给予支持治疗，如纠正凝血功能、维持血糖稳定及器官功能支持。产后多数患者肝功能逐渐恢复，但需密切监测并发症。孕期定期产检、关注异常症状有助于早期识别。避免自行用药或延误治疗，以免加重风险。

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