宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么是感音神经性耳聋

2025.07.21 09:03

感音神经性耳聋是由于内耳、听神经或听觉中枢病变导致的听力障碍,表现为声音传导正常但感知异常。这类耳聋通常由毛细胞损伤、神经通路中断或大脑听觉处理异常引起,属于不可逆性听力损失,常见症状包括言语识别率下降、高频听力减退或完全失聪。

感音神经性耳聋的病因多样,包括先天性因素如遗传基因突变、孕期感染、噪声暴露、耳毒性药物如氨基糖苷类抗生素、突发性耳聋或老年性退化。内耳毛细胞一旦受损便无法再生,导致声音信号无法有效转化为神经电信号。听神经瘤、病毒感染或头部外伤也可能破坏神经传导通路。诊断需结合纯音测听、言语识别率测试及影像学检查,部分病例可通过助听器或人工耳蜗改善听力,但治疗效果因个体差异而异。

预防与早期干预至关重要。避免长时间暴露于高强度噪声,谨慎使用耳毒性药物,定期进行听力筛查可降低风险。突发性耳聋需在72小时内接受糖皮质激素等治疗以提高恢复几率。已确诊患者应避免耳部进水或气压剧烈变化,防止病情加重。助听设备需专业验配,错误使用可能进一步损伤残余听力。心理支持与听觉康复训练有助于适应听力障碍,改善生活质量。