宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么是感音性耳聋

2025.07.21 09:03

感音性耳聋是由于内耳、听神经或听觉中枢病变导致的听力障碍,表现为声音传导正常但感知异常。这类耳聋通常由毛细胞损伤、神经通路异常或大脑听觉处理功能障碍引起,常见病因包括噪声暴露、药物毒性、衰老及遗传因素。

感音性耳聋的病理机制复杂。内耳毛细胞负责将声波转化为电信号,一旦受损便无法再生,导致永久性听力下降。高频听力通常最先受影响,表现为听不清尖锐声音或言语分辨困难。突发性耳聋属于急性感音性耳聋,需及时就医。长期噪声暴露或耳毒性药物如某些抗生素可能渐进性破坏听力。遗传性耳聋多与基因突变相关,儿童期即可显现。诊断需结合纯音测听、言语识别率及影像学检查,明确病变部位。

预防感音性耳聋需避免长时间接触高强度噪声,使用防护耳塞。谨慎使用耳毒性药物,定期监测听力。突发听力下降需72小时内就诊,激素治疗可能挽救部分功能。助听器或人工耳蜗可改善听力,但神经性耳聋效果有限。日常注意控制慢性病如高血压、糖尿病,减少内耳血管损伤风险。婴幼儿需筛查先天性耳聋,早期干预可改善语言发育。避免用力擤鼻或潜水等可能造成内耳压力骤变的行为。