脊髓损伤应该怎么护理

2025.07.23 08:37

脊髓损伤护理需定期翻身预防压疮、保持呼吸道通畅避免感染、进行被动关节活动防止僵硬、控制饮食维持肠道功能、加强心理疏导缓解焦虑。具体分析如下：

1.定期翻身预防压疮：脊髓损伤后局部感觉和运动功能丧失，皮肤长时间受压易导致缺血坏死。每两小时翻身一次，使用气垫床或软垫分散压力，保持皮肤清洁干燥。检查骨突部位如骶尾、足跟是否发红或破损，发现异常及时处理。

2.保持呼吸道通畅避免感染：高位脊髓损伤可能影响呼吸肌功能，痰液积聚易引发肺炎。协助排痰时轻拍背部促进分泌物排出，必要时使用雾化吸入稀释痰液。室内空气流通，避免受凉。若出现呼吸急促或发热需立即就医。

3.进行被动关节活动防止僵硬：长期卧床易导致关节挛缩和肌肉萎缩。每日对四肢各关节进行缓慢屈伸、旋转等被动运动，动作轻柔避免拉伤。重点活动踝、膝、髋等大关节，维持正常活动范围。

4.控制饮食维持肠道功能：脊髓损伤常伴随肠道蠕动减弱或失禁。饮食以高纤维、易消化为主，如蔬菜、杂粮，适量饮水软化粪便。定时按摩腹部促进排便，必要时在指导下使用缓泻剂。避免辛辣刺激食物加重肠道负担。

5.加强心理疏导缓解焦虑：突发损伤易产生抑郁、恐惧等情绪。家属需耐心倾听诉求，解释康复过程，帮助建立信心。鼓励参与社交活动或兴趣小组，必要时寻求专业心理支持。

护理过程中需密切观察体温、血压等变化，记录排尿排便情况。康复训练应循序渐进，避免过度疲劳。所有操作需在专业人员指导下进行，不可自行调整用药或治疗方式。

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