李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石应该如何碎石

2025.01.17 14:36

胆结石的碎石方法主要包括超声波碎石、内镜下逆行胰胆管造影、体外冲击波碎石、腹腔镜手术和药物溶石。具体分析如下:

1.超声波碎石:超声波碎石是一种非侵入性的方法,通过高频声波将胆结石震碎。该方法适用于小型胆结石,通常在门诊进行,患者恢复快,痛苦较小。超声波碎石的效果与结石的大小和位置有关,较大的结石可能需要多次治疗,且并非所有患者都适合此方法。

2.内镜下逆行胰胆管造影:内镜下逆行胰胆管造影是一种结合内镜技术的治疗方法,医生通过内镜进入胆道,使用特殊的器械将结石取出或碎裂。该方法适用于胆管结石,能够有效清除胆道内的结石,且术后并发症相对较少。患者在手术后通常需要住院观察,恢复时间视个体情况而定。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种通过体外设备产生冲击波,作用于胆结石,使其破碎成小颗粒的方法。这种方法的优点是无创伤,适合大多数患者,且术后恢复快。体外冲击波碎石对结石的大小、位置和成分有一定要求,部分患者可能需要结合其他治疗手段。

4.腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术,通过小切口将腹腔镜和手术器械插入体内,直接取出胆结石。这种方法创伤小、恢复快,适合较大或复杂的胆结石。术后患者通常在短时间内恢复正常生活,但仍需注意术后护理和定期复查。

5.药物溶石:药物溶石是一种通过口服或注射药物,逐渐溶解胆结石的方法。适用于胆固醇结石,尤其是小型结石。该方法的优点是无创,但治疗周期长,且并非所有患者都能有效溶解结石,部分患者可能需要结合其他治疗方式。

胆结石的治疗方法多种多样,患者应根据自身情况和医生的建议选择合适的治疗方案。每种方法都有其适应症和局限性,了解不同的治疗方式有助于患者做出明智的决策。