张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃穿孔引起大出血怎么办

2025.02.21 20:48

胃穿孔引起大出血应立即拨打急救电话、保持患者平卧、进行静脉输液、准备手术治疗、监测生命体征。具体分析如下:

1.立即拨打急救电话:在发现胃穿孔引起大出血的情况下,第一时间拨打急救电话是至关重要的。由于这种情况可能迅速危及生命,及时的医疗干预可以显著提高患者的生存几率。急救人员会根据情况迅速评估并采取必要措施,确保患者在转运过程中得到适当的支持和监护。

2.保持患者平卧:在等待急救人员到达期间,保持患者平卧是非常重要的。这可以减少腹部压力,减轻疼痛,并有助于防止进一步的出血。平卧位还可以改善血液循环,帮助维持重要器官的供血,降低休克的风险。患者应避免任何剧烈的运动或改变体位,以免加重病情。

3.进行静脉输液:在急救人员到达后,进行静脉输液是必要的步骤。由于大出血可能导致血容量不足,静脉输液可以迅速补充体液,维持血压和血流动力学稳定。通常会使用生理盐水或乳酸林格液等液体进行补液,以帮助恢复循环血量,防止休克的发生。

4.准备手术治疗:胃穿孔引起的大出血通常需要手术治疗。手术的目的是修复穿孔、控制出血并清除感染。医生会根据患者的具体情况决定手术方式,可能包括腹腔镜手术或开腹手术。手术后,患者需要在重症监护病房进行观察,以确保恢复过程中的安全。

5.监测生命体征:在整个急救和治疗过程中,监测生命体征是不可或缺的环节。医生和护理人员会定期检查患者的心率、血压、呼吸频率和氧饱和度等指标,以评估患者的稳定性和反应情况。及时发现异常变化,可以迅速采取措施,确保患者的安全和健康。

胃穿孔是一种严重的医疗紧急情况,及时的处理和干预至关重要。患者在经历这种情况时,可能会感受到剧烈的腹痛和不适,伴随恶心、呕吐等症状。由于胃内容物可能进入腹腔,导致感染和炎症,因此早期识别和处理是挽救生命的关键。患者在接受治疗后,需进行适当的康复和随访,以防止并发症的发生。