崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

阴道炎怎么检查

2025.04.02 17:20

阴道炎的检查方法包括妇科检查、分泌物涂片检查、分泌物培养、阴道pH值测定、阴道镜检查,具体分析如下:

1.妇科检查:妇科检查是阴道炎诊断的第一步,通过观察外阴、阴道和宫颈的外观,可以初步判断是否存在炎症。医生会使用窥阴器打开阴道,观察阴道壁和宫颈的颜色、分泌物性状以及是否有红肿、溃疡等异常表现。同时,医生还会进行双合诊检查,触摸子宫和附件,评估是否存在压痛或肿块,以排除其他妇科疾病。

2.分泌物涂片检查:分泌物涂片检查是阴道炎诊断的重要手段之一。医生会使用棉签或刮片从阴道壁或宫颈口采集分泌物样本,然后在显微镜下观察。通过观察分泌物的细胞成分、细菌形态和数量,可以初步判断是否存在细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎。涂片检查还可以发现白细胞数量是否增多,进一步确认炎症的存在。

3.分泌物培养:分泌物培养是确诊阴道炎病原体的重要方法。医生会将采集的分泌物样本接种到特定的培养基上,经过一定时间的培养后,观察是否有病原体生长。通过培养可以明确感染的细菌种类,如加德纳菌、白假丝酵母菌或滴虫等。培养结果还可以指导抗生素的选择,确保治疗的有效性和针对性。

4.阴道pH值测定:阴道pH值测定是判断阴道炎类型的重要指标之一。正常阴道的pH值通常在3.8至4.5之间,呈弱酸性。当pH值升高至4.5以上时,可能提示细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。医生会使用pH试纸或专用仪器测量阴道分泌物的pH值,结合其他检查结果,进一步明确诊断。

5.阴道镜检查:阴道镜检查是用于评估阴道和宫颈病变的辅助检查方法。医生会使用阴道镜放大观察阴道壁和宫颈的细微结构,寻找炎症、溃疡、息肉或其他异常病变。阴道镜检查还可以进行活检,采集可疑组织进行病理学检查,以排除恶性病变。对于反复发作或治疗效果不佳的阴道炎,阴道镜检查有助于发现潜在的病因。

阴道炎的诊断需要综合多种检查方法,结合患者的症状和病史,才能做出准确的判断。早期诊断和及时治疗可以有效缓解症状,防止病情加重和并发症的发生。患者应积极配合医生的检查,遵循医嘱进行治疗,保持良好的个人卫生习惯,预防阴道炎的复发。