崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

阴道炎如何检查

2025.04.02 17:20

阴道炎的检查方法包括妇科检查、分泌物涂片检查、分泌物培养、阴道pH值测定、阴道镜检查,具体分析如下:

1.妇科检查:妇科检查是阴道炎诊断的基础步骤,通过肉眼观察外阴、阴道和宫颈的外观,判断是否存在红肿、糜烂、溃疡等异常表现。医生会使用扩阴器打开阴道,观察阴道壁和宫颈的形态,同时注意分泌物的颜色、质地和气味。这一步骤有助于初步判断炎症的类型和严重程度,为进一步的实验室检查提供依据。

2.分泌物涂片检查:分泌物涂片检查是通过采集阴道分泌物,在显微镜下观察细胞和微生物的形态。这一检查可以快速识别是否存在细菌、真菌或寄生虫感染,如白假丝酵母菌、滴虫等。涂片检查还可以评估阴道上皮细胞和白细胞的数量,帮助判断炎症的程度和类型。这一方法操作简便,结果迅速,是阴道炎诊断的常用手段。

3.分泌物培养:分泌物培养是将采集的阴道分泌物在特定培养基上进行培养,以分离和鉴定病原微生物。这一检查可以明确感染的病原体种类,如细菌、真菌或滴虫,并进一步进行药敏试验,指导抗生素的选择。培养检查虽然耗时较长,但结果准确,尤其适用于复杂或反复发作的阴道炎病例。

4.阴道pH值测定:阴道pH值测定是通过使用pH试纸或电子pH计测量阴道分泌物的酸碱度。正常阴道pH值通常在3.8至4.5之间,若pH值升高,可能提示细菌性阴道炎或其他感染。这一检查简单快捷,有助于初步判断阴道微环境的改变,为诊断提供辅助信息。

5.阴道镜检查:阴道镜检查是使用阴道镜放大观察阴道和宫颈的细微结构,可以发现肉眼难以察觉的病变,如微小溃疡、糜烂或异常血管。这一检查尤其适用于怀疑有宫颈病变或复杂阴道炎的情况,可以提供更详细的形态学信息,辅助诊断和治疗方案的制定。

阴道炎的诊断需要结合多种检查方法,综合分析临床表现和实验室结果,以确定病因并制定针对性的治疗方案。早期诊断和及时治疗有助于预防并发症和复发。