赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

患漏斗胸该怎么办

2025.03.05 16:30

患漏斗胸需要根据具体情况采取相应的治疗措施。漏斗胸是一种胸壁畸形,主要表现为胸骨和肋软骨向内凹陷,形成漏斗状。治疗方式包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于病情的严重程度、症状以及对生活质量的影响。轻度漏斗胸且无明显症状的患者可以选择观察和保守治疗,而中重度漏斗胸或伴有明显症状的患者则可能需要手术治疗。

对于轻度漏斗胸患者,保守治疗是首选。可以通过加强胸部和背部肌肉的锻炼来改善外观和功能,例如进行游泳、瑜伽等运动。佩戴特制的胸壁矫形器也是一种有效的非手术治疗方法,尤其适用于青少年患者,因为其骨骼尚未完全发育,矫形器可以帮助矫正胸壁畸形。同时,定期随访和影像学检查有助于监测病情进展,确保治疗效果。对于中重度漏斗胸患者,手术治疗是主要选择。目前常用的手术方法包括Nuss手术和Ravitch手术。Nuss手术是一种微创手术,通过在胸骨后方植入金属支架将凹陷的胸骨抬起,术后恢复较快,但需要定期随访以评估支架位置和效果。Ravitch手术是一种传统开放手术,通过切除部分肋软骨和重塑胸骨来矫正畸形,适用于复杂病例或成年患者。手术的选择需根据患者的具体情况和医生的建议进行。

在治疗漏斗胸的过程中,需要注意以下几点。首先,患者应选择有经验的胸外科医生或整形外科医生进行评估和治疗,以确保手术安全和效果。其次,术后需严格遵守医嘱,避免剧烈运动和重体力劳动,防止支架移位或胸骨变形。术后可能出现疼痛、感染等并发症,需及时就医处理。对于青少年患者,家长应关注其心理状态,及时疏导因外观畸形带来的心理压力。无论选择保守治疗还是手术治疗,患者都应保持积极的心态,配合医生进行长期随访和管理,以获得最佳治疗效果。