赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

漏斗胸应该怎么办

2025.03.05 16:30

漏斗胸是一种胸壁畸形,主要表现为胸骨和肋软骨向内凹陷,形成漏斗状。对于漏斗胸的处理,应根据病情的严重程度、患者的年龄和症状来决定治疗方案。轻度漏斗胸可能无需特殊治疗,但中重度病例通常需要医疗干预,包括物理治疗、矫形器使用或手术治疗。

漏斗胸的治疗方法主要包括非手术和手术两种。非手术治疗适用于轻度至中度的病例,尤其是儿童和青少年。物理治疗可以通过特定的锻炼增强胸壁肌肉,改善外观和功能。矫形器是一种外部装置,通过持续施加压力来逐渐矫正胸骨凹陷,通常在骨骼尚未完全发育的青少年中使用效果较好。对于严重的漏斗胸,尤其是伴有心肺功能受限或明显外观畸形的患者,手术治疗是首选。常见的手术方法包括Nuss手术和Ravitch手术。Nuss手术是一种微创手术,通过在胸骨后方植入金属条来矫正凹陷,术后恢复较快。Ravitch手术则是传统开放手术,通过切除部分肋软骨和重塑胸骨来达到矫正目的,适用于复杂病例或成年患者。

在治疗漏斗胸时,需要注意多个方面。首先,早期诊断和干预至关重要,尤其是在儿童和青少年时期,骨骼尚未完全发育,治疗效果更佳。其次,治疗过程中应密切监测患者的心理状态,漏斗胸可能对患者的自信心和心理健康产生负面影响,必要时可提供心理支持。术后护理和康复训练不可忽视,尤其是手术患者,需遵循医嘱进行适当的锻炼和定期复查,以确保手术效果和预防并发症。患者及家属应与医生保持良好沟通,了解治疗方案的风险和预期效果,做出明智的决策。