杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

不稳定型心绞痛会死人吗

2024.09.10 18:14

不稳定型心绞痛可能会导致死亡。

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床状态。发作往往比稳定型心绞痛更频繁、持续时间更长、诱发发作的体力活动阈值下降,且发作时疼痛程度更剧烈。如果不稳定型心绞痛得不到及时有效的治疗和控制,病情可能会迅速恶化,进而引发急性心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭甚至心脏骤停等致命性并发症,从而危及生命。

不稳定型心绞痛患者的冠状动脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变,如斑块内出血、斑块纤维帽出现裂隙、表面上有血小板聚集和或刺激冠状动脉痉挛,使局部心肌血流量明显下降,导致缺血加重。这种不稳定的状态使得心脏随时面临着严重的缺血缺氧风险。而且,不稳定型心绞痛患者的病情可能会在短时间内发生急剧变化,即使在休息状态下也可能突然发作心绞痛,增加了意外发生的可能性。一些患者可能同时存在其他基础疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症等,这些疾病会进一步加重心脏的负担,增加不稳定型心绞痛导致死亡的风险。对于不稳定型心绞痛患者,必须高度重视,及时就医,进行全面的评估和治疗,以降低死亡的风险。同时,患者在日常生活中也需要注意休息、避免劳累、保持情绪稳定、遵医嘱规律服药等,以减少心绞痛的发作,提高生活质量和生存率。