咽白喉什么病症

2025.10.20 17:59

咽白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要症状为咽部灰白色假膜形成、伴有发热和咽痛、可能出现颈部淋巴结肿大、严重时可引发心肌炎或神经麻痹、需及时隔离治疗。具体分析如下：

1.咽部灰白色假膜形成：咽白喉最典型的特征是咽部黏膜表面覆盖灰白色或乳白色假膜，假膜质地较硬且不易剥离，强行撕脱可能导致出血。假膜范围可蔓延至扁桃体、悬雍垂甚至喉部，造成呼吸道阻塞风险。

2.伴有发热和咽痛：患者通常出现中度或高热，体温可达39℃以上，同时伴随明显咽痛和吞咽困难。发热症状与细菌毒素引起的全身炎症反应有关，咽痛程度与假膜范围呈正相关。

3.可能出现颈部淋巴结肿大：部分患者会出现颌下及颈部淋巴结肿大，触诊时质地较硬且有压痛。淋巴结肿大提示局部感染扩散，严重时可形成牛颈样外观，需警惕病情恶化。

4.严重时可引发心肌炎或神经麻痹：白喉毒素可损害心肌细胞导致心肌炎，表现为心悸、胸闷甚至心力衰竭。毒素也可能影响周围神经，引起软腭麻痹、吞咽困难或肢体无力等神经症状。

5.需及时隔离治疗：确诊后应立即进行呼吸道隔离，并尽早使用抗毒素中和游离毒素。同时配合抗生素清除病原体，治疗延误可能导致毒素持续吸收，增加并发症风险。

患者应严格卧床休息，避免剧烈活动加重心脏负担。密切监测呼吸及心率变化，出现气促或心律不齐需立即就医。饮食以流质或半流质为主，减少吞咽时疼痛刺激。接触者需接受医学观察并预防性用药。

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