宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

咽白喉是什么

2025.07.21 09:03

咽白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要侵袭咽部黏膜,形成灰白色假膜,严重时可导致呼吸道阻塞或全身中毒症状。该病具有较强传染性,通过飞沫或接触传播,在疫苗普及前曾是威胁儿童健康的主要疾病之一。

白喉杆菌产生的毒素是致病关键,毒素进入血液后可能引发心肌炎、神经麻痹等严重并发症。典型症状包括咽痛、发热、颈部淋巴结肿大,假膜覆盖咽部时可能出现犬吠样咳嗽或呼吸困难。诊断需结合临床表现、咽拭子培养及毒素检测,早期使用抗毒素血清和抗生素是治疗核心。疫苗接种是预防最有效手段,我国将百白破疫苗纳入计划免疫后,发病率已显著下降。

接触患者需佩戴口罩并消毒物品,疑似病例应立即隔离。治疗期间需监测心电和神经功能,警惕迟发性毒素损害。恢复期患者仍可能排菌,需连续两次培养阴性方可解除隔离。未全程接种疫苗的密切接触者应补种并预防性使用抗生素。流行期间避免聚集,保持室内通风。任何咽痛伴声音嘶哑或呼吸困难的症状都需及时就医,延误治疗可能危及生命。