张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

长期便秘怎么进行治疗

2025.01.31 11:51

长期便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病来改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。膳食纤维能吸收水分,使粪便膨胀松软,更易排出。同时要保证充足的水分摄入,每天喝1500-2000mL的水,可使粪便保持湿润。避免过多食用辛辣、油腻、精细加工食物,这些食物可能加重便秘。

2.增加运动量:适当运动有助于促进肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等运动都比较适合。运动可以刺激肠道肌肉的收缩,加速粪便在肠道内的移动。即使是简单的日常活动,如爬楼梯、做家务等,也对改善便秘有一定帮助。长期坚持规律运动,能从根本上改善肠道功能。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。排便时要专注,避免玩手机、看书等分散注意力的行为。即使没有便意,也可在马桶上稍坐片刻,培养排便反射。长期坚持这样的习惯,有助于调节肠道的生物钟,使排便更加规律。

4.药物治疗:如果便秘严重,可在医生指导下使用药物。如容积性泻药,能增加粪便中的水分,使粪便松软。渗透性泻药可通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积。刺激性泻药能刺激肠道蠕动,但不宜长期使用。还有润滑性泻药,可润滑肠壁,使粪便易于排出。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能导致便秘,如甲状腺功能减退、糖尿病等。针对这些基础疾病进行治疗,便秘症状也会随之改善。例如甲状腺功能减退患者,补充甲状腺素后,身体代谢恢复正常,肠道功能也会好转。

在改善长期便秘的过程中,不要过度依赖泻药,以免影响肠道正常功能。如果便秘伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,排除肠道器质性病变的可能。