陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张结扎还能生育吗

2025.11.18 16:16

精索静脉曲张结扎术后通常可以恢复生育能力。手术旨在改善睾丸血液循环,缓解静脉淤血,从而提升精子质量。多数患者在术后3-6个月精液参数明显改善,自然受孕概率显著提高。

精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一,由于静脉回流受阻导致睾丸温度升高和缺氧,影响精子生成。结扎术通过阻断异常扩张的静脉,恢复正常血流。临床数据显示,约60%-80%的患者术后精子活力、浓度及形态得到改善。手术方式包括传统高位结扎、腹腔镜或显微镜下手术,其中显微镜手术因精准度高、并发症少,成为首选。术后需结合生活习惯调整,如避免久站、剧烈运动,以降低复发风险。

术后恢复期需定期复查精液分析和阴囊超声,评估手术效果。部分患者可能需辅助生殖技术,但多数可通过自然方式生育。避免过早进行重体力劳动,穿着宽松内裤有助于恢复。少数情况可能出现复发或并发症,如阴囊水肿,需及时就医。总体而言,精索静脉曲张结扎术安全有效,生育功能恢复与个体病情及术后护理密切相关。