李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精索静脉曲张能生育吗

2025.07.23 17:13

精索静脉曲张患者多数可以生育,但部分患者可能因病情影响精子质量导致生育能力下降。

精索静脉曲张是男性常见的生殖系统疾病,主要表现为阴囊内静脉丛异常扩张。轻度患者通常无明显症状,对生育影响较小。中重度患者可能因局部高温、代谢废物堆积等因素损害睾丸功能,导致精子数量减少、活力下降或畸形率升高,进而增加不育风险。临床数据显示,约40%的原发性不育男性存在精索静脉曲张。通过精液分析可以评估生育能力,部分患者需结合激素检查或阴囊超声进一步诊断。

精索静脉曲张患者应避免久站、剧烈运动等增加腹压的行为,防止病情加重。备孕期间建议戒烟限酒,保持规律作息,必要时在医生指导下服用抗氧化剂改善精子质量。手术治疗如显微镜下精索静脉结扎术可有效改善静脉回流,约60%-80%的患者术后精液参数提升。术后需定期复查精液质量,恢复期通常为3-6个月。若自然受孕困难,可考虑辅助生殖技术。早诊断、早干预对保护生育功能至关重要。