黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

急性脑梗死是怎么办

2025.09.30 16:08

急性脑梗死需要立即就医,采取溶栓或取栓等治疗措施,以尽快恢复血流,减少脑组织损伤。

急性脑梗死是由于脑血管突然阻塞,导致脑组织缺血缺氧,引发神经功能障碍。治疗关键在于尽早开通血管,挽救濒临死亡的脑细胞。静脉溶栓是首选方法,在发病4.5小时内使用阿替普酶等药物溶解血栓。若超过时间窗或大血管闭塞,可考虑机械取栓,通过介入手术直接取出血栓。同时需控制血压、血糖,防止并发症,并配合抗血小板或抗凝治疗预防复发。后期康复训练对恢复语言、运动功能至关重要。

注意避免延误就医,发病后立即拨打急救电话。溶栓治疗有出血风险,需严格评估适应症。治疗期间密切监测生命体征,警惕脑水肿或出血转化。康复需循序渐进,避免过度训练导致损伤。长期管理需控制高血压、糖尿病等基础病,戒烟限酒,保持健康的生活方式。定期随访,调整药物,降低复发风险。