张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

反流性食管炎如何护理

2025.01.11 17:02

反流性食管炎的护理包括调整饮食、改变生活方式、正确用药、心理调节、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食:反流性食管炎患者的饮食应以清淡、易消化为主,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、酒精等。这些食物会刺激食管黏膜,加重反流症状。同时,要注意少食多餐,避免暴饮暴食,进食后不要立即平卧,睡前2-3小时内不宜进食。

2.改变生活方式:抬高床头是改变生活方式的重要措施,可利用重力作用减少夜间胃酸反流。一般床头抬高15-20cm为宜。另外,要避免弯腰、穿紧身衣等增加腹压的动作,肥胖者应减轻体重,因为腹压增高会促使胃酸反流。同时,戒烟也有助于改善病情,烟草中的尼古丁会降低食管下括约肌压力,加重反流。

3.正确用药:患者需严格按照医嘱用药,常用药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊等,能有效抑制胃酸分泌。促胃肠动力药如枸橼酸莫沙必利片等,可以促进胃排空,减少反流。在用药过程中,要注意药物的不良反应,如质子泵抑制剂可能会引起头痛、腹泻等,若出现不适要及时告知医生。同时,不能自行停药或换药,确保治疗的连续性。

4.心理调节:反流性食管炎病程较长,容易给患者带来心理压力,产生焦虑、抑郁等不良情绪。而不良情绪又会影响胃肠功能,加重病情。患者应保持积极乐观的心态,可以通过听音乐、阅读、散步等方式缓解压力,必要时可寻求心理医生的帮助。

5.定期复查:定期复查有助于医生了解病情的发展和治疗效果。一般根据病情的严重程度,医生会安排不同的复查时间。复查项目可能包括胃镜检查、食管24小时pH监测等。通过复查,医生可以及时调整治疗方案,提高治疗效果。

在整个护理过程中,患者家属的支持也非常重要。家属应给予患者关心和鼓励,监督患者的饮食和生活习惯,帮助患者更好地进行疾病的护理。