杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后子宫复旧不良怎么办

2025.04.28 17:44

产后子宫复旧不良可通过按摩促进子宫收缩、服用中药调理气血、适当运动帮助恶露排出、保持会阴清洁预防感染、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.按摩促进子宫收缩:产后适当按摩子宫可刺激宫缩,加速恶露排出。手法以顺时针轻柔按压小腹为主,每日2-3次,每次10分钟。若出现剧烈疼痛或出血增多需立即停止。按摩能改善局部血液循环,避免宫腔积血,但需在专业人员指导下进行。

2.服用中药调理气血:中医认为产后气血亏虚易导致子宫复旧迟缓,可选用益母草、当归等活血化瘀药物。中药汤剂或成药需根据体质辨证使用,避免自行滥用。连续服用7-10天可观察恶露量及颜色变化,若无效需调整方案。

3.适当运动帮助恶露排出:产后24小时后可进行床上翻身、抬腿等轻度活动,逐渐过渡到散步。运动强度以不疲劳为度,避免久卧导致恶瘀滞留。运动时注意保暖,防止受凉加重气血凝滞。

4.保持会阴清洁预防感染:每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾及内裤。禁止盆浴或阴道冲洗,以免逆行感染。若出现恶露异味、发热等症状,可能提示感染,需及时就医。

5.定期复查监测恢复情况:产后42天需进行妇科检查及超声评估子宫复旧状态。超声可明确宫腔有无残留物或积血,必要时行清宫术。复查还能发现潜在问题如盆腔炎症或伤口愈合不良。

产后子宫复旧涉及多环节调控,需结合个体差异综合干预。上述措施需在医生指导下规范实施,避免盲目处理延误病情。