杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈锥切手术后遗症有什么

2025.04.28 17:44

宫颈锥切手术后遗症包括出血、感染、宫颈管狭窄、宫颈机能不全、术后疼痛。具体分析如下:

1.出血:宫颈锥切术后出血是常见并发症,多发生在术后1-2周内,由于创面未完全愈合或结痂脱落导致,严重时可能需压迫止血或二次手术干预,长期出血可能引发贫血,需密切观察出血量及颜色变化。

2.感染:术后感染风险与手术创面暴露及局部卫生条件相关,表现为发热、分泌物异常或下腹疼痛,严重感染可能扩散至盆腔,需及时使用抗生素控制,术后保持外阴清洁及避免性生活可降低感染概率。

3.宫颈管狭窄:手术切除部分宫颈组织后可能形成瘢痕挛缩,导致宫颈管狭窄,影响月经血排出或造成继发性闭经,严重者需行宫颈扩张术,术后定期复查可早期发现并干预。

4.宫颈机能不全:锥切术可能损伤宫颈支撑结构,导致宫颈口松弛,增加妊娠中晚期流产或早产风险,有生育需求者需在孕前评估宫颈长度,必要时行宫颈环扎术预防。

5.术后疼痛:手术创伤可能引发下腹或腰骶部持续性疼痛,通常与炎症反应或神经刺激有关,多数可自行缓解,剧烈疼痛需排除感染或血肿等继发问题。

宫颈锥切术作为治疗宫颈病变的有效手段,术后需结合个体情况制定随访计划,关注创面愈合及功能恢复,及时处理并发症可最大限度降低长期影响。