杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈锥切术有什么后遗症

2025.04.29 08:08

宫颈锥切术可能的后遗症包括术后出血、宫颈管狭窄、宫颈机能不全、感染风险增加、术后疼痛。具体分析如下:

1.术后出血:宫颈锥切术后短期内可能出现少量阴道出血,通常持续1-2周,若出血量较大或持续时间过长需及时就医,少数情况下因创面血管未完全闭合或感染导致迟发性出血,严重时需手术止血。

2.宫颈管狭窄:手术切除部分宫颈组织可能导致宫颈管粘连或狭窄,影响月经血排出,表现为经期腹痛或闭经,需通过宫颈扩张术治疗,术后需定期随访以防复发。

3.宫颈机能不全:锥切术可能削弱宫颈支撑力,妊娠期易发生宫颈口过早扩张,增加流产或早产风险,建议孕前评估宫颈长度,必要时行宫颈环扎术。

4.感染风险增加:手术创面暴露于阴道环境可能引发感染,表现为发热、异常分泌物或下腹疼痛,需抗生素治疗,术前术后规范消毒可降低发生率。

5.术后疼痛:部分患者术后出现下腹隐痛或性交痛,多与局部炎症或瘢痕形成有关,通常数周内缓解,持续疼痛需排除感染或神经损伤。

宫颈锥切术是治疗宫颈病变的有效手段,但需权衡手术范围与并发症风险,个体化选择术式并加强术后管理,多数后遗症可通过及时干预得到控制,患者应遵医嘱定期复查,确保远期预后。