杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏支架有什么副作用

2025.03.24 17:51

心脏支架的副作用包括支架内再狭窄、血栓形成、出血风险增加、过敏反应以及支架移位或断裂,具体分析如下:

1.支架内再狭窄:支架植入后,血管内皮细胞可能过度增生,导致支架内再次出现狭窄。这种情况通常发生在术后几个月内,可能与支架类型、患者体质及术后护理有关。再狭窄可能导致心绞痛复发,严重时需再次进行介入治疗或外科手术。

2.血栓形成:支架植入后,血液在支架表面容易形成血栓。这种情况在术后早期尤为危险,可能引发急性心肌梗死。为预防血栓形成,患者需长期服用抗血小板药物,但这也增加了出血风险。

3.出血风险增加:心脏支架术后需长期服用抗血小板药物,这些药物会抑制血小板聚集,增加出血风险。常见出血部位包括消化道、颅内等,严重时可能危及生命。患者需定期监测凝血功能,必要时调整药物剂量。

4.过敏反应:部分患者对支架材料或造影剂可能产生过敏反应。轻度过敏表现为皮疹、瘙痒,严重时可出现过敏性休克。术前需详细询问患者过敏史,必要时进行过敏试验,以选择合适的支架材料和造影剂。

5.支架移位或断裂:支架植入后可能发生移位或断裂,这种情况较为罕见但后果严重。支架移位可能导致血管阻塞,支架断裂可能损伤血管壁。发生这种情况通常需要紧急手术处理,以恢复血管通畅。

心脏支架植入术是一项重要的心血管介入治疗技术,能够有效改善心肌供血,缓解心绞痛症状。任何医疗操作都存在一定风险,患者在接受治疗前应充分了解可能出现的副作用,并与医生充分沟通,制定个体化的治疗方案。术后需严格遵医嘱服药,定期复查,及时发现并处理可能出现的并发症,以确保治疗效果和患者安全。